Las investigaciones muestran que las personas que luchan contra un trastorno alimentario, especialmente la bulimia nerviosa o los atracones, tienen más probabilidades de tener TDAH comórbido. Si bien esos estudios no han confirmado que el TDAH cause esos trastornos alimentarios, los datos sugieren que puede poner a alguien en una situación difícil. mayor riesgo de desarrollar hábitos alimentarios desordenados.
Aquí hay algunos factores que explican el vínculo entre el TDAH y los atracones, por qué el TDAH puede dificultar la superación del trastorno por atracón y algunas estrategias que puede usar para comenzar a recuperarse de los trastornos alimentarios.
La conexión entre el TDAH y los atracones de comida
El TDAH afecta la dieta y los hábitos alimenticios de muchas maneras.
Por ejemplo, la impulsividad, un síntoma común del TDAH, se ha relacionado con comer en exceso. En una revisión sistemática del 2017, los investigadores encontraron que los pacientes con TDAH con altos niveles de impulsividad tenían más probabilidades de mostrar signos de bulimia nerviosa o comer en exceso.
La disfunción ejecutiva también puede convertir la planificación y el consumo de comidas en una tarea ardua: con tantos pasos y decisiones involucrados, puede quedar paralizado por la tarea y terminar sin comer durante horas.
También puede pasar horas sin comer cuando entra en un estado de hiperfijación, porque su enfoque láser desconecta absolutamente todo lo demás, incluido el gruñido de su estómago.
Finalmente, incluso si está en tratamiento, el medicamento estimulante que toma para controlar sus síntomas también suprime el apetito, lo que dificulta la digestión de los alimentos.
Ya sea por parálisis, hiperfijación o medicación, en el momento en que logra comer algo, a menudo tiene tanta hambre que engulle grandes porciones de comida.
Complicaciones del TDAH y los atracones
En el momento en que alguien con TDAH decide que quiere dejar de comer en exceso, los síntomas del TDAH pueden hacer que sea especialmente difícil hacerlo. Esa misma impulsividad y disfunción ejecutiva que causaron ciclos de hambre y atracones hacen que sea difícil seguir un plan de comidas o desarrollar hábitos alimenticios más saludables.
Mientras tanto, el control atencional deficiente hace que sea casi imposible dejar de pensar en la comida. Cuanto más tratas de concentrarte en otra cosa, más obsesionado parece estar tu cerebro con la comida, lo que te empuja a satisfacer el deseo de atracones para que puedas deshacerte de los pensamientos.
¿Hay otros trastornos alimentarios relacionados con el TDAH?
BED es solo uno de varios trastornos alimentarios relacionados con el TDAH.
Un estudio del 2017 evaluó un posible diagnóstico de TDAH en 1165 adultos con un trastorno alimentario. Descubrieron que casi un tercio (31,3 %) de las personas con un trastorno alimentario mostraban signos significativos de TDAH.
En comparación, alrededor del 8 % de la población general de EE. UU. tendrá TDAH en algún momento de su vida.
Diagnóstico del TDAH y los atracones
Si bien comer porciones grandes no significa automáticamente que tenga un trastorno por atracón compulsivo, las personas con TDAH que tienen dificultades para comer a menudo pueden desarrollar hábitos alimenticios desordenados en el proceso. Eso se debe a que vivir con TDAH puede parecer que no tienes control sobre lo que haces o cuándo lo haces, incluido cuándo y qué comes.
Esa sensación de que no tienes control mientras comes tanta comida, a veces hasta el punto de sentirte incómodo o dolorosamente lleno, puede volverse tan angustiante que lo que comenzó como consecuencia de los síntomas del TDAH se convierte en un trastorno por atracón por sí solo.
Algunos síntomas que podrían indicar un trastorno por atracón incluyen:
- Fluctuaciones de peso, incluido el aumento de peso.
- Sentimientos de vergüenza, culpa, asco o vergüenza.
- Comer para la comodidad emocional.
- Comer en secreto u ocultar la comida.
- Síntomas de ansiedad o depresión.
- Baja autoestima.
- Imagen corporal distorsionada.
Finalmente, para distinguir el trastorno por atracón de otros trastornos alimentarios, debe haber una falta de comportamientos compensatorios, lo que significa que no usa laxantes, ayuno, vómitos autoinducidos u otras tácticas para purgar la comida. Si tiene estrategias para compensar la comida, es posible que cumpla con los criterios de bulimia nerviosa u otros tipos de trastornos alimentarios.
Tratamiento del TDAH y los atracones
Por impotente que se sienta al comer, la recuperación es posible. La terapia y los medicamentos pueden ayudarlo a establecer hábitos alimenticios más saludables y reducir los atracones.
Medicamentos
Coincidentemente, uno de los medicamentos de primera línea para tratar los atracones es uno de los mismos fármacos estimulantes que se usan para tratar el TDAH: lisdexanfetamina dimesilato (Vyvanse). Además de ayudar a tratar algunos de los síntomas subyacentes del TDAH que llevaron al trastorno, el estimulante parece ayudar a reducir la cantidad de episodios de atracones.
Si ya toma medicamentos estimulantes para su TDAH y aún tiene problemas con el trastorno por atracón, su proveedor de atención médica podría recomendarle uno de los siguientes:
Topiramato (Topamax)
Este anticonvulsivo está destinado a tratar las convulsiones, pero también puede suprimir el apetito, lo que ayuda a reducir la necesidad de atracones.
Antidepresivos
Si bien no está claro por qué, los estudios han encontrado que los antidepresivos, específicamente los ISRS, pueden reducir los episodios de atracones. Puede estar relacionado con la capacidad del medicamento para tratar alguna depresión subyacente o angustia emocional que podría desencadenar un episodio.
Psicoterapia
Además de la medicación, la terapia puede ser extremadamente útil, especialmente para las personas que luchan contra el TDAH y los atracones. Algunos de los enfoques más utilizados incluyen:
Terapia cognitiva conductual (TCC). La TCC puede ayudar a los pacientes a desarrollar estrategias para controlar su TDAH y, al mismo tiempo, ayudar a identificar los desencadenantes y trabajar en los pensamientos asociados con los comportamientos no deseados.
Terapia dialéctica conductual. Este enfoque fue desarrollado específicamente para personas que experimentan emociones intensamente y luchan con la regulación emocional, algo que caracteriza tanto al TDAH como a los trastornos por atracón. El objetivo es ayudar a los pacientes a desarrollar las habilidades para regular mejor su respuesta emocional, incluida la tendencia a comer en exceso como una forma de calmarse a sí mismos.
Programas conductuales de pérdida de peso. Los programas estándar de pérdida de peso pueden ser muy estimulantes para las personas con trastorno por atracón, ya que no están diseñados teniendo en cuenta los trastornos alimentarios. Por otro lado, los programas conductuales de pérdida de peso incorporan TCC con planes de nutrición supervisados por un médico para ayudarlo a desarrollar una dieta más equilibrada y hábitos de ejercicio al tiempo que abordan los desencadenantes de los atracones.
Aprende a deshacerte de los hábitos alimenticios emocionales que sabotean tu salud, tu pérdida de peso y tu bienestar. No estarás solo en este viaje: tendrás acceso a mi experiencia personal y al coaching consciente. Es un plan paso a paso que se adaptará a tu apretada agenda, para que puedas hacer cambios duraderos en tu vida.
Cómo lidiar con el TDAH y los atracones
Recuperarse de un trastorno alimentario es bastante difícil por sí solo. Cuando también está lidiando con el TDAH, puede parecer que nada de lo que hace funciona, y ninguno de los consejos reconoce los síntomas del TDAH en la raíz de sus atracones.
Cambios en el estilo de vida
Si bien la ayuda profesional suele ser la mejor manera de tratar el trastorno por atracón, hay algunos pasos de cuidado personal que puede tomar para abordar los síntomas subyacentes del TDAH que contribuyen a sus episodios de atracón.
Evite hacer dieta, a menos que esté bajo supervisión médica. Las dietas estrictas pueden terminar desencadenando episodios de atracones, especialmente para las personas con TDAH que ya tienen dificultades para seguir sus rutinas normales.
Almacene refrigerios nutritivos y comidas de bajo esfuerzo. Con TDAH, a menudo gravitas hacia la opción con la menor cantidad de pasos. Eso generalmente significa refrigerios muy procesados o alimentos aptos para microondas que son bajos en nutrientes y, por lo tanto, no llenan tanto, lo que lo hace propenso a los atracones. Pica zanahorias, brócoli, manzanas y otras frutas y verduras (o cómpralas precortadas) y asegúrate de que sean lo primero que veas cuando abras el refrigerador. Cuando tenga la función ejecutiva, prepare almuerzos y cenas nutritivos como una gran olla de chile o un lote de burritos de desayuno cargados de huevos y verduras. Divídelo en tuppers separados y refrigéralo o congélalo para que tengas opciones ricas en nutrientes y de bajo esfuerzo.
Establecer temporizadores. Para el desayuno, el almuerzo y la cena, configure temporizadores en su teléfono para que suene todos los días. Cuando suene un temporizador, levántese y tome una de sus comidas de bajo esfuerzo. Si tiene dificultades para hacer eso, tome un puñado generoso de un refrigerio nutritivo que tiene en su escritorio.
Cómo tener una dieta nutritiva con TDAH
Obtener una variedad de nutrientes de su dieta puede ayudar a reducir el impacto de los síntomas del TDAH. Pero si también vive con BED, puede ser difícil seguir un plan de alimentación saludable.
Dicho esto, hay formas de facilitar el logro de una dieta nutritiva.
Hacer una lista de compras por adelantado
Es más difícil comer en exceso alimentos poco saludables si hay menos opciones en la casa. Hacer una lista antes de ir de compras puede ayudarte a reducir las compras impulsivas.
Puede considerar llenar su carrito de compras con un artículo de golosina por tienda, además de muchas frutas y verduras, granos integrales y opciones saludables de proteínas.
Programar sus viajes de compras y usar una lista maestra de compras son dos formas en que puede facilitar este proceso.
Considere comidas y refrigerios más pequeños, pero más regulares.
A veces, el TDAH puede causar atracones porque la falta de atención puede hacer que se pierdan las señales de saciedad. Comer porciones más pequeñas, pero con más frecuencia durante el día, puede ayudarlo a evitar comer en exceso.
Programar las comidas con antelación
Las señales de hambre perdidas que conducen a la omisión de comidas pueden hacer que lo compense con atracones más tarde. Puede reducir estas ocurrencias con horarios de comidas programados. Las alarmas de los teléfonos celulares pueden ayudarlo a mantener su horario.
Grupos de apoyo para el TDAH
Los grupos de apoyo pueden ayudarlo a conectarse con personas que saben por lo que está pasando porque ellos mismos lo han pasado. Son un gran lugar para obtener consejos y aliento de personas que entienden su experiencia.
- Grupos de apoyo para el TDAH de CHADD.
- Grupos de apoyo ADHD ADHD.
- Grupos de apoyo para atracones de comida.
Así como un grupo de apoyo para el TDAH puede brindarle consejos y aliento para controlar sus síntomas del TDAH, un grupo de apoyo para los atracones puede ayudarlo a abordar su trastorno por atracón.
- Center for Discovery Grupos de apoyo para trastornos alimentarios compulsivos.
- Grupo de terapia EmbodiED de MEDA para el trastorno por atracón.
Comuníquese con la línea de ayuda de NEDA a través de una llamada, un mensaje de texto o un chat para obtener ayuda para encontrar grupos de apoyo y recursos en su área.
A medida que descubra qué estrategias y opciones de tratamiento tienen más sentido para usted, puede ayudar a abordar tanto el trastorno alimentario como los síntomas del TDAH que podrían estar contribuyendo a ello o dificultando su recuperación al mismo tiempo. Si es posible, intente encontrar proveedores de atención médica que entiendan cómo se relacionan su TDAH y los atracones para que puedan ayudarlo a desarrollar un plan de tratamiento adecuado para el TDAH.
Independientemente de cómo elija abordar su recuperación, recuerde practicar la autocompasión y el perdón. Tanto el TDAH como los trastornos alimentarios a menudo vienen con una autocrítica excesiva y una baja autoestima, y eso solo funciona en su contra cuando está tratando de trabajar para lograr algo mejor.
Si no puede mostrar compasión y perdón por sí mismo, explore las opciones de grupos de apoyo enumeradas anteriormente. Hay personas en este mundo que saben por lo que estás pasando, que se han sentido exactamente tan desesperanzadas e inútiles como te sientes ahora, y lograron pasar al otro lado. Tú también puedes llegar allí.
Próximos pasos
La alimentación impulsiva es común en el TDAH, y algunas personas también cumplen los criterios para BED.
Los expertos creen que la impulsividad y la falta de atención relacionadas con el TDAH pueden conducir a atracones o a comer en exceso. La investigación ha demostrado que el TDAH y el comportamiento de atracones tienen cierta superposición en la función cerebral, como en los circuitos de recompensa.
Los trastornos alimentarios y las condiciones del neurodesarrollo como el TDAH no son una opción, y hay ayuda disponible.
